腰痛腳麻痺是什麼警號?

中醫師教你搞懂原因、
選對科別、找對方法!

如果你發現自己腰痛腳麻痺,代表你可能已出現從腰部延伸至腿腳的放射性痛楚,甚至伴隨麻痺、無力的感覺。這樣的症狀到底是什麼?要不要緊?應該看哪科?還是找中醫更好?本文一次解析所有關鍵問題,讓你從不安走向安心。

【腰痛腳麻痺】

是警號,千萬別輕忽!

不少人以為腰痛只是「坐太久」,但若同時出現腳麻、腳無力,這已經不單是肌肉疲勞那麼簡單了。
常見的腰痛腳麻痺原因包括:

椎間盤突出
(腰椎間盤突出症)

• 椎間盤向外突出壓迫神經根,導致腰部疼痛並延伸至臀部、大腿、小腿甚至腳趾。
• 典型表現:一側腿麻、刺痛、走路無力。

坐骨神經痛
(Sciatica)

• 由坐骨神經受壓或發炎所引起,常與椎間盤問題、梨狀肌症候群有關。
• 症狀可延伸至臀部、腿後側、小腿及足部。

脊椎狹窄
或骨刺

• 神經通道變窄壓迫神經,常見於年長者。
• 表現為行走幾步就腳麻,要坐下休息才能再走。

慢性肌
筋膜炎

• 局部肌肉筋膜持續緊繃、發炎,壓迫神經,引起放射性痛感。
• 腰腿交界處有壓痛點,按壓時疼痛或麻木加劇。

【腰痛腳麻看哪科?】

正確選擇才能少走冤枉路!

症狀類型推薦科別
疑似神經受壓神經外科 / 骨科 / 中醫針灸科
慢性腰痛合併腳麻中醫科 / 中醫骨傷科 / 復健科
無明確X光異常但症狀持續中醫針灸科 / 物理治療 / 核心穩定訓練

提醒:中醫在「腰痛腳麻痺」治療上非常有優勢,特別適合不希望手術或反覆吃止痛藥的患者。

【中醫如何處理腰痛腳麻痺?】
標本兼治,效果更穩定

【中醫如何處理腰痛腳麻痺?】
標本兼治,效果更穩定

中醫認為「腰為腎之府」,腳麻多與「腎虛」、「氣滯」、「瘀阻」有關,治療強調「通則不痛,補則固本」。
臨床常見療法包括:

針灸疏通經絡

  • 刺激「委中」、「腰陽關」、「承山」等穴,緩解神經壓迫。
  • 改善氣血循環,減少壓迫感與麻木感。

拔罐+溫灸

  • 幫助祛除寒濕瘀阻,尤其對下肢麻痺反應良好。

易筋經/核心肌訓練

  • 適合復發性腰痛患者,提升多裂肌、腹橫肌力量,穩固脊椎結構。

中藥調補肝腎

  • 常用補腎活血方、加減四物湯、獨活寄生湯等配方,視證型而定。

根據臨床研究,【2週易筋經+針灸治療】比傳統牽引更能改善功能障礙並預防復發​。

自我檢測表

你的腰痛腳麻是什麼類型?

問題是 / 否
腰痛是否伴隨腿部麻木或刺痛?
腳麻是否只在單側?
是否走路時越走越麻,需坐下休息?
是否睡覺時或起床後症狀更明顯?
是否有慢性腰酸史或曾拉傷?

若3項以上為「是」,建議諮詢專業中醫或神經科醫師,進一步檢查神經功能與肌肉狀況。

【如何預防腰痛腳麻復發?】

日常保養小貼士

  • 每坐30分鐘就起來活動2分鐘
  • 使用腰靠椅墊,維持正確坐姿
  • 每週3次核心穩定訓練
  • 睡硬床板,避免腰部塌陷避
  • 免寒涼、久吹冷氣

結語:腰痛腳麻痺不是老化的自然現象,而是可以改善的訊號!

現在你已清楚了解「腰痛腳麻痺原因」「腰痛看哪科」、也知道中醫如何有效處理。無論是急性期還是反覆發作,及早介入才不會讓小問題變成終身困擾!

尋求專業中醫協助?

同一中醫診所為你服務!

地址

九龍旺角彌敦道677號 恒生旺角大廈8樓802室(旺角站C1出口)

電話

+852 2328 2233

WhatsApp

+852 9882 9038

門診時間

星期一至六
上午:10:30 – 14:00
下午:15:30 – 20:00

參考文獻:

1.王斌. (2004). 非特異性下腰痛的臨床與康復. 巾堕复医学杂志, 19(2), 75–78.
2.范順武, 徐文斌, 方向前, 赵凤东, 胡志军, & 吴巍巍. (2014). 慢性腰痛对脊旁多裂肌萎缩影响的临床研究. 中国骨伤, 27(3), 201–205.
3.岳寿伟. (2017). 腰痛的評估與康復治療進展. 中國康復醫學雜誌, 32(2), 136–139.
4.中華醫學會疼痛學分會脊柱源性疼痛學組. (2020). 腰椎間盤突出症診療中國疼痛專家共識. 中國疼痛醫學雜誌, 26(1), 1–6.
5.
劉芳, & 敖麗娟. (2017). 核心肌穩定性訓練對腰痛康復治療的意義. 中國康復醫學雜誌, 32(2), 142–145.